Die elektronische Patientenakte gibt es für alle gesetzlich Versicherten, die nicht widersprochen haben. Für Pflegeeinrichtungen ist sie eine Chance: Medikationsliste, Arztbriefe und Befunde liegen nicht mehr nur beim Hausarzt.
Damit das im Alltag funktioniert, sollten Sie wissen, wer zugreifen darf, was in die Akte gehört und wofür sie nicht gedacht ist.
Wo die ePA heute steht
Laut Bundesgesundheitsministerium startete die ePA für alle am 15. Januar 2025 in Modellregionen, der bundesweite Rollout begann am 29. April 2025. Seit dem 1. Oktober 2025 sind Praxen, Krankenhäuser und Apotheken zur Nutzung verpflichtet. Jede gesetzlich versicherte Person erhält eine ePA, sofern sie nicht widerspricht.
Wer in der Pflege zugreifen darf
Nach den Hinweisen der gematik für Pflegekräfte gilt:
- Zugriff haben Fachpflegepersonen, also drei- oder einjährig examinierte Kräfte, und nur im Versorgungskontext.
- Der Kontext entsteht, wenn die elektronische Gesundheitskarte in der oder durch die Einrichtung eingelesen wird. Eine PIN ist nicht nötig.
- Standardmäßig besteht der Zugriff dann 90 Tage. Pflegebedürftige oder ihre Vertretung können die Dauer verkürzen oder verlängern, über die ePA-App auch unbefristet.
- Voraussetzung ist die Anbindung der Einrichtung an die Telematikinfrastruktur mit SMC-B.
Was Sie lesen und was Sie einstellen
| Lesen | Einstellen |
|---|---|
| Befunde und Diagnosen, Arztbriefe, Laborbefunde | Daten zur pflegerischen Versorgung |
| Elektronische Medikationsliste, eVerordnungen | als PDF/A, höchstens 25 MB je Dokument |
| Patientenkurzakte mit Notfalldaten | Andere Formate werden beim Hochladen umgewandelt |
Hinweise auf Vorsorgevollmacht oder Patientenverfügung sind nur mit Zustimmung der versicherten Person sichtbar.
Information, nicht Kommunikation
Die gematik betont, dass die ePA der Information dient und nicht der Kommunikation. Eine Rückfrage an den Hausarzt gehört nicht in die Akte, sondern in eine KIM-Nachricht oder den TI-Messenger. MintCode Care empfiehlt Pflegeeinrichtungen, ePA und KIM von Anfang an zu trennen, damit wichtige Hinweise nicht ungelesen in einer Akte liegen.
Widersprüche respektieren
Versicherte können der gesamten ePA widersprechen, aber auch gezielt dem Zugriff einer einzelnen Einrichtung. Sie können Dokumente verbergen, dann sind sie für alle Einrichtungen unsichtbar. Für die Pflege heißt das: Die ePA ergänzt die eigene Dokumentation, sie ersetzt sie nicht.
Standpunkt von MintCode Solutions
Einordnung von MintCode: Abläufe vor Technik
Bei der ePA in der Pflege entscheidet aus Sicht von MintCode nicht die Technik, sondern der Ablauf in der Einrichtung. Technisch ist der Zugriff schnell eingerichtet, wenn die TI-Anbindung steht. Legen Sie fest, wer bei Neuaufnahmen die Medikationsliste prüft, wann eingelesen wird und welche pflegerischen Dokumente Sie einstellen. Am besten direkt aus Ihrer Pflegesoftware, damit niemand Dateien doppelt anfasst.
Quellen
- Bundesministerium für Gesundheit: Die elektronische Patientenakte (ePA) für alle
- gematik: ePA für alle, Infopaket Pflege, FAQ für Pflegekräfte (Stand 11/2025)
Stand: 13. Oktober 2026. Keine Rechtsberatung. Verbindliche Auskünfte geben Ihre Pflegekasse und die zuständigen Stellen.
