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Insights · Dokumentation

Strukturmodell und SIS digital umsetzen: weniger schreiben, mehr pflegen

Rund 80 Prozent der Langzeitpflege nutzen das Strukturmodell. Wie SIS, Maßnahmenplan und Berichteblatt in der Pflegesoftware Arbeit sparen statt machen.

  • 3 Min. Lesezeit
  • Veröffentlicht von Dimitri Felde
Illustration: Tablet mit vier verbundenen Feldern für SIS, Maßnahmenplan, Bericht und Evaluation
KI generiert · Illustration zum Beitrag

Das Strukturmodell hat die Pflegedokumentation in Deutschland verändert. Statt alles lückenlos aufzuschreiben, steht die Sicht der pflegebedürftigen Person am Anfang, und im Bericht stehen vor allem Abweichungen. MintCode Care beobachtet, dass das Strukturmodell in Pflegesoftware oft nur als Formular nachgebaut ist. Dann bleibt viel von der Entlastung auf der Strecke.

Das Modell in vier Elementen

ElementWorum es geht
SIS (Strukturierte Informationssammlung)Eigeneinschätzung der pflegebedürftigen Person, sechs Themenfelder, Matrix zur Ersteinschätzung pflegesensitiver Risiken
MaßnahmenplanIndividuelle Maßnahmen aus der SIS, entlang eines 24-Stunden-Tages
BerichteblattAbweichungen vom Plan, aktuelle Ereignisse und Informationen anderer Beteiligter
EvaluationIndividuelle Termine zur Überprüfung, abgeleitet aus SIS, Maßnahmenplan und Berichteblatt

Wie verbreitet es ist

Laut Projektbüro EinSTEP nutzten 2024 rund 80 Prozent der Einrichtungen der Langzeitpflege nach SGB XI das Strukturmodell. Es wurde 2013 und 2014 mit 26 stationären Einrichtungen und 31 ambulanten Diensten erprobt, die bundesweite Einführung begann im Dezember 2014. Seit 2017 tragen die Verbände der Leistungserbringer das Projektbüro.

Für 2025 hat EinSTEP überarbeitete Schulungsunterlagen angekündigt, in die auch Erfahrungen mit der EDV-gestützten Dokumentation eingeflossen sind. Die vier Varianten der SIS für ambulant, stationär, Tages- und Kurzzeitpflege bleiben erhalten.

Was eine gute digitale Umsetzung ausmacht

Eine gute digitale Umsetzung von Strukturmodell und SIS erkennen Sie nach Einschätzung von MintCode an fünf Punkten:

  • Die SIS im Gespräch erfassen: auf dem Tablet beim Erstbesuch, nicht abends am Schreibtisch.
  • Maßnahmenplan aus der SIS: Vorschläge aus den Themenfeldern, die die Fachkraft anpasst, statt alles neu zu tippen.
  • Berichteblatt mobil: Abweichungen direkt nach dem Einsatz festhalten, mit Uhrzeit und Person.
  • Evaluation mit Erinnerung: Die Software meldet fällige Überprüfungen, statt sie in Kalendern zu verstecken.
  • Kein Zurück zur Volldokumentation: Pflichtfelder und Checklisten, die das Modell nicht verlangt, kosten Zeit ohne Nutzen.

Ob Ihre Software das kann, zeigt ein Blick auf einen echten Fall. Bei der Softwareauswahl gehen wir deshalb mit Ihnen eine Aufnahme von der SIS bis zur ersten Evaluation durch.

Standpunkt von MintCode Solutions

Einordnung von MintCode: das Modell ernst nehmen

MintCode empfiehlt Pflegeeinrichtungen, Einstellungen und Vorlagen ihrer Pflegesoftware kritisch auf das Strukturmodell hin durchzugehen, bevor neue Geräte gekauft werden. Das Strukturmodell ist eine der wenigen Entbürokratisierungen, die in der Praxis angekommen sind. Eine Software, die es wieder mit Formularen zuschüttet, macht diesen Fortschritt rückgängig.

Quellen

  1. Beikirch, Elisabeth; Wöhler, Lars (EinSTEP): Neues zum Strukturmodell, Fachkongress ProCare 2025 (bpa)

Stand: 13. Oktober 2026. Keine Rechtsberatung. Verbindliche Auskünfte geben Ihre Pflegekasse und die zuständigen Stellen.

FAQ

Häufige Fragen.Kurz beantwortet.

Es ist eine Empfehlung zur entbürokratisierten Dokumentation, die breit angenommen wurde. Wie Sie dokumentieren, legen Sie im Rahmen der Vorgaben selbst fest.

Die meisten bilden sie ab, aber sehr unterschiedlich gut. Entscheidend ist, wie viel Tipparbeit beim Maßnahmenplan und beim Bericht bleibt.

Ja. Software, mobile Geräte und Schulungen sind über § 8 Abs. 8 SGB XI förderfähig.

Nächster Schritt

Macht Ihre Software das Strukturmodell leichter oder schwerer? Wir gehen einen echten Fall mit Ihnen durch und zeigen, was sich verbessern lässt.